안녕하세요, 당킴이TV입니다.
최근 들어 손이나 팔에 저림이나 통증으로 불편하신 적이 있으신가요?
인터넷 검색을 해보아도 '목디스크'라고만 나오고 목을 치료하러 병원이나 한의원을 다녀도 낫지 않으신 분도 계실 겁니다.
일반인들에게는 생소한 질환인 '흉곽출구 증후군(Thoracic outlet syndrome)'에 대해서 설명드리고자 합니다.
용어부터 어려울 텐데 천천히 설명드리겠습니다!
먼저 흉곽출구 증후군에 대해서 알기 전에 '흉곽 출구'에 대해서 알아볼까요?
▶ 흉곽 출구(Thoracic outlet)란?
흉곽출구란 목 바로 옆 & 쇄골 위쪽에 위치한 삼각 공간을 의미하는데, 사진 상에선 사다리꼴 박스 모양을 가리킵니다.
바로 여기에서 문제가 시작됩니다! 사진에서 보시다시피 노란색, 빨간색 관들이 보이시죠?
흉곽출구에서는 팔로 내려가는 신경(상완신경총)과 심장에서의 혈관이 흉곽 속에서 팔 쪽으로 나가는 혈관이 지나가는데 바로 이 곳에서 이상이 생기면 신경, 혈관속을 압박하기 때문에 팔, 손, 어깨 등에서 통증과 저린 느낌 등 이상 증상이 나타나게 됩니다.
▶ 흉곽출구 증후군의 증상은?
이러한 증상이 있다면 한번 의심해봐야 합니다.
- 어깨나 팔 또는 손에 통증 또는 저림이 있다.
- 주로 손에는 네 번째, 다섯 번째 손가락 중심으로 저린 느낌이 있다.
- 팔을 머리 위로 들면 조금 나아지는 느낌이 든다.
- 팔과 손이 차갑고, 힘이 없는 느낌도 동반되고 때때로 손이 파래지는 느낌이 든다.
- 어깨, 팔, 손이 붓는 느낌이 있고 손이 차가워지는 느낌도 있다.
위와 같이 주로 어깨, 팔, 손에 대한 증상이 주되며, 앞에서 흉곽 출구에는 신경과 혈관이 지나간다고 하였는데
신경과 혈관 중 어디 부위를 주로 압박하느냐에 따라 증상이 환자마다 달라지게 됩니다.
신경을 누르고 있다면 저린 느낌과 통증이 위주고, 혈관을 누르고 있다면 통증과 붓는 느낌, 차가워지는 느낌을 받을 수 있습니다.
"그럼 흉곽출구 증후군은 무엇 때문에 압박받을까요?"
▶ 원인
사실 조금 더 세밀하게 분류하자면, 흉곽출구 증후군은 병변이 발생하는 위치에 따라 이름이 달라지게 됩니다.
쇄골과 1번째 늑골의 사이, 사각근의 사이, 소흉근 아래 등 다양한 위치에서 압박을 받을 경우 증상은 비슷할 수 있어도 치료는 원인에 따라 다른 방향으로 해야 합니다.
여기서는 대표적으로 사각근 사이가 원인인 경우에 대해 언급해보겠습니다.
# 사각근이란?
사각근이란 경추 바깥쪽에 위치한 근육으로 전, 중, 후사각근으로 나뉘는데
흉곽출구증후군과 관련이 있는 근육은 전사각근과 중사각근입니다.
사진에서 보시다시피 아까 설명하였던 흉곽출구 위치에 있는 것 확인하셨나요?
바로 전사각근과 중사각근 사이에서 사각근의 비후 등으로 신경과 혈관이 눌리기 때문에
흉곽출구 증후군 중에서도 이러한 원인으로 나타나게 되면 전사각근 증후군이라고도 합니다.
흉곽출구 증후군의 근본 원인은 잘못된 자세에서 시작하게 됩니다.
- 어깨를 너무 떨어뜨리고, 고개를 앞으로 쳐진 자세를 오래 유지할 경우
- 무거운 가방 및 짐을 오래 들 경우 (백팩이나 사무실 가방)
- 머리 위로 손을 올리는 동작을 많이 하는 경우
위에 동작을 오랫동안 할 경우엔, 흉곽출구 부위를 좁게 할 수 있기 때문에 지양하여야 하고
이 외에도
- 교통사고로 인한 후유증
교통사고로도 경추와 어깨 부위가 긴장이 되어 증상을 유발할 수 있게 됩니다.
▶ 치료 방법
대부분의 경우는 아까 말한 전사각근이나 다른 원인인 소흉근에 의해서 나타나는 경우가 많아서
한방 치료를 통하면 충분히 호전될 가능성이 높습니다.
1. 침 치료 및 봉약침 치료
침 치료 및 봉약침 치료를 통하여 어깨부터 시작하여 손까지 내려가는 통증을 완화시켜줍니다.
2. 추나치료
흉곽출구 증후군의 핵심 치료로써 추나 치료는 여기서 가장 중요한 치료 방법입니다.
경추 주위의 사각근의 긴장과 단축을 해결하고, 첫 번째 늑골의 위치가 잘못된 경우가 있어 추나요법을 통하여 교정이 필요할 수 있습니다.
이 외에도 쇄골의 경우에도 하방 변위 될 수 있기 때문에 부드럽게 교정을 실시하면 기존대로 치료가 가능합니다.
이 외에도 여러 치료 기법이 있지만 여기서는 가장 중요한 치료 방법인 추나치료 및 침 & 봉약침 치료에 대해 설명해보았습니다.
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